سلام! بهعنوان تامینکننده سوزنهای داخلی، اهمیت جلوگیری از نفوذ هنگام استفاده از این دستگاههای پزشکی را از نزدیک دریافتم. انفیلتراسیون یک عارضه شایع است که می تواند زمانی رخ دهد که مایع ناشی از سوزن ساکن به جای جریان یافتن به داخل سیاهرگ به بافت های اطراف نشت کند. این می تواند منجر به طیف وسیعی از مسائل، از ناراحتی خفیف تا مشکلات جدی تر مانند آسیب بافتی و عفونت شود. بنابراین، در این پست وبلاگ، قصد دارم نکاتی را در مورد نحوه جلوگیری از نفوذ سوزن ساکن به اشتراک بگذارم.
سوزن مناسب را انتخاب کنید
اولین قدم برای جلوگیری از نفوذ، انتخاب سوزن ساکن مناسب برای بیمار است. انواع مختلفی از سوزن های ساکن وجود دارد، مانندکانول IVوکاتتر IV. اندازه و نوع سوزنی که انتخاب می کنید باید بر اساس سن بیمار، وضعیت سیاهرگ و نوع مایع یا دارویی باشد که تجویز می شود.
- اندازه مهم است: یک سوزن گیج کوچکتر معمولاً کمتر باعث نفوذ می شود زیرا آسیب کمتری به ورید وارد می کند. با این حال، اگر مایع غلیظ باشد یا سرعت انفوزیون بالا باشد، ممکن است یک سوزن گیج بزرگتر لازم باشد. ایجاد تعادل بین اندازه سوزن و راحتی و ایمنی بیمار بسیار مهم است.
- وضعیت بیمار را در نظر بگیرید: اگر بیمار دارای رگهای شکننده است، مانند افراد مسن یا افرادی که شرایط پزشکی خاصی دارند، ممکن است لازم باشد نوع خاصی از سوزن ساکن را انتخاب کنید که برای این بیماران طراحی شده است. به عنوان مثال،سوزن های ساکن برای گربه هااغلب با قطر کمتر و نوک انعطاف پذیر طراحی می شوند تا خطر آسیب ورید را کاهش دهند.
تکنیک درج صحیح
تکنیک درج مناسب در جلوگیری از نفوذ بسیار مهم است. در اینجا چند مرحله کلیدی وجود دارد که باید دنبال کنید:
- سایت را آماده کنید: محل تزریق را با محلول ضد عفونی کننده مناسب کاملاً تمیز کنید. این به کاهش خطر عفونت کمک می کند. قبل از وارد کردن سوزن، اجازه دهید ناحیه کاملا خشک شود.
- رگ سمت راست را انتخاب کنید: سیاهرگی را انتخاب کنید که مستقیم، قابل مشاهده و قابل لمس باشد. از مناطقی که ورید نزدیک به مفصل است یا جابجایی زیادی وجود دارد اجتناب کنید، زیرا این امر می تواند خطر نفوذ را افزایش دهد.
- زاویه درج: سوزن را با زاویه مناسب وارد کنید. به طور کلی، سوزن باید با زاویه 15 تا 30 درجه برای وریدهای محیطی وارد شود. این به سوزن اجازه می دهد تا بدون ایجاد آسیب بیش از حد وارد رگ شود.
- تایید قرار دادن: پس از وارد کردن سوزن، با آسپیراسیون برای بازگشت خون، اطمینان حاصل کنید که در رگ است. این نشان می دهد که سوزن به درستی در رگ قرار گرفته است. اگر خون برگشتی نداشت، سوزن را بیشتر فشار ندهید. در عوض، آن را بردارید و دوباره در مکانی دیگر امتحان کنید.
سوزن Indwelling را محکم کنید
پس از وارد کردن سوزن ساکن، مهم است که آن را به درستی محکم کنید تا از حرکت جلوگیری شود. حرکت می تواند باعث جابجایی سوزن به خارج از سیاهرگ شود که منجر به نفوذ می شود.
- از دستگاه های امنیتی استفاده کنید: وسایل ایمن مختلفی مانند نوار چسب، پانسمان و جای سوزن با طراحی خاص وجود دارد. این دستگاه ها به نگه داشتن سوزن در جای خود کمک می کنند و خطر بیرون آمدن تصادفی را کاهش می دهند.
- از بسته بندی محکم خودداری کنید: در حالی که محکم کردن سوزن مهم است، از بستن بیش از حد آن ناحیه خودداری کنید. بسته بندی محکم می تواند جریان خون را محدود کند که می تواند خطر نفوذ و سایر عوارض را افزایش دهد.
- به بیمار آموزش دهید: اگر بیمار هوشیار است و قادر به درک است، به او بیاموزید که چگونه از حرکاتی که می تواند سوزن را خارج کند، اجتناب کند. به عنوان مثال، اگر سوزن در بازو است، به بیمار توصیه کنید که از خم شدن یا بلند کردن بیش از حد با آن بازو خودداری کند.
بیمار را تحت نظر بگیرید
نظارت منظم بر بیمار برای تشخیص زودهنگام انفیلتراسیون ضروری است. در اینجا مواردی وجود دارد که باید به دنبال آنها باشید:
- تورم: اطراف محل تزریق را از نظر تورم بررسی کنید. تورم یکی از شایع ترین نشانه های نفوذ است.
- درد یا ناراحتی: از بیمار بپرسید که آیا در محل تزریق احساس درد یا ناراحتی می کند. درد می تواند نشانه انفیلتراسیون یا سایر عوارض باشد.
- تغییر رنگ پوست: به دنبال تغییراتی در رنگ پوست در اطراف محل قرارگیری، مانند رنگ پریدگی یا بلانچینگ باشید. این همچنین می تواند نشان دهنده نفوذ باشد.
- نشت مایع: علائم نشت مایع در اطراف سوزن را بررسی کنید. اگر متوجه نشت مایع شدید، می تواند نشانه خروج سوزن از رگ باشد.
تزریق را مدیریت کنید
مدیریت صحیح انفوزیون نیز می تواند به جلوگیری از نفوذ کمک کند.
- نرخ جریان را بررسی کنید: مطمئن شوید که سرعت جریان انفوزیون مناسب است. سرعت جریان بالا می تواند فشار را در ورید افزایش دهد و احتمال نشت مایع به بافت های اطراف را افزایش دهد.
- لوله را بررسی کنید: لوله انفوزیون را به طور مرتب از نظر پیچیدگی، گرفتگی یا سایر مشکلات بازرسی کنید. لوله مسدود شده می تواند باعث ایجاد فشار شود و منجر به نفوذ شود.
- ست تزریق را تغییر دهید: دستورالعمل های توصیه شده برای تغییر ست انفوزیون را دنبال کنید. مجموعه انفوزیون قدیمی یا آلوده می تواند خطر عفونت و نفوذ را افزایش دهد.
به تیم مراقبت های بهداشتی آموزش دهید
در نهایت، آموزش تیم مراقبت های بهداشتی در مورد استفاده صحیح و مراقبت از سوزن های ساکن بسیار مهم است.
- برنامه های آموزشی: ارائه برنامه های آموزشی منظم برای پرستاران و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی در مورد جدیدترین تکنیک ها برای قرار دادن، ایمن کردن و نظارت بر سوزن های ساکن.
- ارتباط: تشویق ارتباطات باز بین تیم مراقبت های بهداشتی. اگر پرستاری متوجه علائم نفوذ یا سایر عوارض شود، باید بتواند فوراً این موضوع را به بقیه اعضای تیم اطلاع دهد.
جلوگیری از نفوذ سوزن ساکن یک فرآیند چند مرحله ای است که شامل انتخاب سوزن مناسب، استفاده از تکنیک های مناسب قرار دادن و ایمن سازی، نظارت منظم و مدیریت خوب انفوزیون است. با رعایت این نکات می توانید خطر نفوذ را کاهش دهید و ایمنی و راحتی بیماران خود را بهبود بخشید.
اگر علاقه مند به خرید سوزن های ثابت با کیفیت بالا برای مرکز پزشکی خود هستید، مایلیم با شما گپ بزنیم. این که آیا شما نیاز داریدکانول IV،کاتتر IV، یاسوزن های ساکن برای گربه ها، ما شما را تحت پوشش قرار داده ایم. برای شروع بحث خرید فقط با ما تماس بگیرید.
مراجع
- پری، AG، پاتر، PA، و Ostendorf، WR (2014). مهارت ها و تکنیک های پرستاری بالینی. چاپ هشتم. ماسبی.
- لین، پی (2011). مهارت های پرستاری بالینی تیلور: یک رویکرد فرآیند پرستاری. ویرایش 4. لیپینکات ویلیامز و ویلکینز